课后思考题——案例分析

分析

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1、该例病人最可能的诊断为?

 

诊断:血吸虫

依据:患者腹痛、腹胀伴发热3个月,脾肋下4cm,腹部移动性浊音阳性。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多,三系下降。血清白蛋白明显降低,白球比例倒置。血吸虫elisa阳性。肝脏b超示肝可见网络样改变。根据以上临床表现和实验室检查可诊断为急性血吸虫病。

 

 

2、该病人病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍,应考虑的病因是哪一种?

 

急性型脑血吸虫病。主要表现为表现为脑膜脑炎症状,脑膜刺激征、意识障碍、瘫痪、抽搐,腱反射亢进,锥体束征等