传染病学2022年春: 思考题-j9集团

1、传播途径：输血和注射传播 母婴传播 密切接触传播 性接触传播；hbv抗原抗体系统检测包括五种，有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。表面抗原阳性意味着体内感染了hbv病毒，可能患有急性或慢性肝炎；表面抗体是一种保护性抗体，阳性意味着曾经被hbv病毒感染，目前已经恢复，而且体内产生保护性行抗体；e抗原阳性意味着体内的hbv病毒复制活跃；e抗体阳性意味着hbv病毒复制不活跃；核心抗体阳性意味着感染过乙肝病毒。

2、急性肝炎 ：一般支持疗法为主。 隔离与适当休息（甲型肝炎至起病后3周；戊型肝炎至起病 后2周）；恰当的对症治疗；避免应用肝损伤药物 ；抗病毒治疗：急性无黄疸型丙型肝炎可考虑应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。慢性肝炎：抗病毒治疗。一般治疗：适当休息，合理饮食，心理疏导； 常规护肝药物治疗：降酶，退黄；抗纤维化治疗。

3、主动免疫是指机体接触某种抗原后主动产生抗体获得了免疫力，这种抗体在体内可长时间存在，保护机体免受这类抗原的侵袭。而被动免疫虽然也能够获得抗体，但自身并没有产生抗体的能力，获得的免疫力持续时间较短。当这类抗原再次侵入人体还是有可能导致发病。乙肝患者的被动免疫主要为注射乙型肝炎免疫球蛋白（hbig），hbig从人血中制备，目前国产hbig为100iu/支，主要用于新生儿及暴露于乙肝病毒的易感者，应及早注射，其保护期约为3个月，必要时可在此期限后重复注射。