案例分析题

案例分析

案例分析

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1、为明确诊断,患者需要进一步检查的项目是:

①三大常规:血、尿、粪

②肝功能检查:血清酶、血清蛋白、胆红素、pta

③病原学检查:血清学检测、核酸检测

④甲胎蛋白:hcc § 肝纤维化指标:肝硬化

⑤影像学检查:b超、ctmri、肝脏弹性测定

⑥肝组织病理检查:炎症活动度,纤维化程度。

2、患者目前最可能的诊断是:

慢性乙型肝炎

3、应当给予患者哪些治疗措施:

抗病毒治疗 

一般治疗:适当休息,合理饮食,心理疏导

常规护肝药物治疗:降酶,退黄

抗纤维化治疗

4、患者因经济原因要求出院,院外诊疗中最重要的是:

密切随访,监测病毒指标和肝功能

核苷(酸)类似物不能随意停药,容易反跳

检测病毒耐药

预防治疗副作用,尤其是干扰素