1、为明确诊断,患者需要进一步检查的项目是:
①三大常规:血、尿、粪
②肝功能检查:血清酶、血清蛋白、胆红素、pta等
③病原学检查:血清学检测、核酸检测
④甲胎蛋白:hcc § 肝纤维化指标:肝硬化
⑤影像学检查:b超、ct、mri、肝脏弹性测定
⑥肝组织病理检查:炎症活动度,纤维化程度。
2、患者目前最可能的诊断是:
慢性乙型肝炎
3、应当给予患者哪些治疗措施:
抗病毒治疗
一般治疗:适当休息,合理饮食,心理疏导
常规护肝药物治疗:降酶,退黄
抗纤维化治疗
4、患者因经济原因要求出院,院外诊疗中最重要的是:
密切随访,监测病毒指标和肝功能
核苷(酸)类似物不能随意停药,容易反跳
检测病毒耐药
预防治疗副作用,尤其是干扰素