定义：肝衰竭是肝损伤驱动的多器官损伤或衰竭的一组症候群。短期有较高病死率。根据既往肝脏疾病谱和疾病发展速度，分为急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭。
诊断：临床表现：1.极度乏力；2.出血，严重者可颅内出血；3.肝损伤胆酶分离；4.门脉高压，出现腹水；5.肝性脑病；6.肝肾综合征、肝肺综合征；7.并发肺部感染；8.免疫功能损伤。
根据肝损伤、肝病基础、急性打击因素、器官损伤或衰竭个数、程度及短期病死率预测来进行诊断。
①急性肝衰竭：急性起病，2周内出现ii度及以上肝性脑病；
②慢加急性肝衰竭：患者已有慢性肝病，在慢性肝病基础上出现的急性或亚急性肝功能失代偿；
③慢性肝衰竭：在肝硬化的基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿。
治疗原则：根据综合管理、病因的药物治疗、预防并发症、治疗并发症、器官支持治疗、肝脏移植等方面进行治疗。
①综合管理：a、保证患者每日的热量摄取。b、防止电解质紊乱的发生，尤其注意防止低钠血症的发生。c、患者血糖应控制在较高水平，做到宁高勿低。d、做好对患者的全身护理；e、间断评估患者的治疗效果。
②药物治疗：a、乙肝病毒感染使用拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦。b、疱疹病毒感染使用阿替洛韦；c、自身免疫性肝病、酒精肝可使用糖皮质激素；d、药物性肝损伤需停药，并服用n-乙酰半胱氨酸；e、毒蕈中毒需使用活性炭吸附毒物，并服用n-乙酰半胱氨酸；f、肝豆状核变形使用青霉胺；g、肝吸虫使用吡喹酮；h、巨细胞病毒感染使用更昔洛韦。
③并发症的治疗：a、肝性脑病：甘露醇联合白蛋白减轻脑水肿，乳果糖联合支链氨基酸用于分流型肝性脑病；b、急性肾损伤：停用肾损伤药物、并使用大剂量白蛋白、治疗感染。c、腹腔感染：三代头孢或碳青霉烯，白蛋白；d、肺部感染：抗菌素或抗真菌治疗、吸氧、呼吸机支持。e、循环障碍：补足液体、控制感染、使用血管活性药物。f、出血事件：输注新鲜血浆、必要时输注血小板、冷沉淀等。
④肝脏支持治疗（人工肝）
⑤干细胞治疗
⑥肝移植